Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Ленина ул, 162, Вятские Поляны, Вятскополянский р-н, Кировская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 227 ₽ |
Планета здоровья | Ленина ул, 4, Юрья пгт, Юрьянский р-н, Кировская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 227 ₽ |
АптекаПлюс | Воровского ул, 7А/101, Киров, Кировская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Низкие цены Партнёр АптекиПлюс | Кирова ул, 1, Яранск, Кировская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Цена красна Партнёр АптекиПлюс | Рождественская ул, 80, Слободской, Кировская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 237 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Гагарина ул, 9Ж, Вятские Поляны, Кировская обл | 08:00-20:30 Пн-Вс | 238 ₽ |
Диагностика ЗдравСити | Лермонтова ул, 2, Вятские Поляны, Кировская обл | 08:00-15:00 Пн-Пт | 238 ₽ |
Айболит ЗдравСити | Зеленая ул, 12А, Кильмезь пгт, Кировская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-14:00 Сб-Вс | 242 ₽ |
Аптека Оплата только наличными ЗдравСити | Кирова ул, 47А, Уржум, Уржумский р-н, Кировская обл | 07:30-19:00 Пн-Пт, 08:00-14:00 Сб, 09:00-16:00 Вс | 242 ₽ |
Аптечество ЗдравСити | Московская ул, 161, Киров, Кировская обл | Круглосуточно | 242 ₽ |
Аптечный пункт ЗдравСити | Боровицкая ул, 9, Порошино с, Киров, Кировская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 242 ₽ |
Аптечный склад ЗдравСити | Березниковская ул, 24, Киров, Кировская обл | 08:00-17:00 Пн-Чт, 08:00-15:45 Пт | 242 ₽ |
Богородское Райпо ЗдравСити | 1 Мая ул, 8, Богородское пгт, Кировская обл | 10:00-18:00 Пн-Пт | 242 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Володарского ул, 140, Киров, Кировская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 242 ₽ |
Будь здоров! ЗдравСити | Лебяжская ул, 16, Киров, Кировская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 242 ₽ |
Вита ЗдравСити | Советская ул, 48Б, Нема пгт, Немский р-н, Кировская обл | 07:30-18:00 Пн-Пт, 08:00-14:00 Сб-Вс | 242 ₽ |
Вита-жизнь ЗдравСити | Мира ул, 40, Вятскополянский р-н, Вятские Поляны, г, Кировская обл | 08:00-14:00 Вт-Вс | 242 ₽ |
Городская аптека №107 ЗдравСити | Некрасова ул, 42, Киров, Кировская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб, 09:00-17:00 Вс | 242 ₽ |
Городская аптека №120 ЗдравСити | Пугачева ул, 9, Киров, Кировская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 242 ₽ |
№40 ЗдравСити | Кирова ул, 14, Зуевка, Кировская обл | 08:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-14:00 Сб-Вс | 242 ₽ |